ورود کاروان به کربلا
کاروان سلاله های خدا کاروان امام عاشورا
کاروان بهشتیان زمین کاروان فرشتگان سما
یکی از نوکرانشان جبریل یکی از چاکرانشان حورا
تروماي ستون فقرات
شایعترین علت آسیب به ستون فقرات تصادف با خودرو است. تصادفات 50 درصد همه آسیبهای ستون فقرات را تشکیل می دهند. علت شایع دوم سقوط است و زخم ناشی از چاقو و گلو و شیرزدن از عوامل مهم دیگر این نوع حوادث است.
نکته قابل توجه در آسیبهای ستون فقرات این است که 15 درصد بیمارانی که دچار شکستگی یا دررفتگی ستون فقرات شده اند دچار نوعی آسیب طناب نخاعی منجر به نقص های عصبی(اختلال عملکرد حسی - حرکتی) می شوند.
مفهوم این مطلب این است که 85 درصد بیمارانی که واقعاً دچار شکستگی ستون فقرات شده اند با نقص عصبی مراجعه نمی کنند زمانی که به صحنه حادثه می رسید می بینید که بیمار در حال راه رفتن است اما این به این معنا نیست که وی دچار آسیب به ستون فقرات نشده است.
از این رو با توجه به مطلب گفته شده فقط توجه به شرایط مصدوم نمی تواند ملاک ارزیابی باشد. روش ایجاد آسیب(مکانیسم آسیب) مهمترین شاخص در پی بردن به آسیب ستون فقرات است. از این رو با توجه به مکانیسم آسیب و آگاهی از ماهیت آسیب وارد شده در یک مصدوم می توان مداخله کرد.
کربلا نشان داد که با شکیبایی در عطشی کوتاه؛
می توان همیشه ی تاریخ را سیراب کرد ...
هر نفسی که فرو می رود ممد حیات است
و چون بر می آید مفرح ذاتمدیریت راه هوایی
اولین و حیاتی ترین قدم در ارزیابی و مراقبت از بیمار
اهمیت شناخت بیمار نیازمند حمایت تهویه ای
حفظ جان بیمار تا رسیدن کمک پیشرفته
آشنایی با تجهیزات و کسب دانش و مهارت لازم در استفاده از آن ها
آشنایی با نحوه تهویه با آمبوبگ
تاریخچه
در سال 1953 dr.holger hesses یک مهندس دانمارکی به همراه پروفسور henning ruben متخصص بیهوشی یک وسیله تنفسی را جهت افزایش شانس نجات بیماران در بیرون از بیمارستان طراحی کردند.
Ambu از کلمه Ambulance می آید و به کیسه ای که توسط گروه
نجات اختراع شد برمی گرد د.Hess and Rubenنام شرکت خود را
Ambu گذاشتند.نامی که تا کنون روی این وسیله به جا مانده است.
با حلول ماه محرم، ماه حماسه و شجاعت و فداکاری آغاز شد.ماهی که خون بر شمشیر پیروز شد.ماهی که قدرت حق، باطل را تا ابد محکوم «و داغ باطله » بر جبهه ستمکاران و حکومتهای شیطانی زد. ماهی که به نسل ها در طول تاریخ ، راه پیروزی بر سر نیزه را آموخت.ماهی که شکست ابر قدرتها را در مقابل کلمه حق، به ثبت رساند.ماهی که امام مسلمین ، راه مبارزه با ستمکاران تاریخ را به ما آموخت.
امام خمینی (ره)
جسم خارجی معمولاً با چشم غیرمسلح قابل دیدن است. البته گاهی جسم خارجی خیلی کوچک است و در زیر پلک گیر میافتد، که در این صورت تنها با معاینه چشم پزشکی میتوان آن را دید.
چرا بايد انگليسي ياد بگيريم؟
شايد يادگيري زبان انگليسي مهمترين گام در ارتقاء کيفيت زندگي شما باشد.
آيا هيچ فکر کردهايد که دسترسي به اطلاعاتي که ديگران از آن بيبهرهاند، چقدر ميتواند جالب باشد؟ يا صحبت کردن با افراد جالبي که ديگران نميتوانند با آنها ارتباط برقرار کنند؟ يا تحت تأثير قرار دادن اطرافيانتان هر موقع که دهانتان را باز ميکنيد؟ و يا پشت سر گذاشتن ديگران با جهشهاي بزرگي که در شغلتان برميداريد؟
شما ميتوانيد به همه اينها برسيد، اگر خوب انگليسي صحبت کنيد.
دسترسي به اطلاعات
گفتگو با ديگران
پيشرفتهاي شغلي
ياد گرفتن انگليسي آسان است
منوكسید كربن برای اشغال كردن محلهای اتصال در هموگلوبین با اکسیژن رقابت می كند. هموگلوبین مولکولی در گلبول های قرمز خون است که اکسیژن را از ریه ها به بافت ها می رساند و دی اكسید كربن را از بافت ها به ریه ها منتقل می كند.
تمایل اتصال منوكسید كربن به هموگلوبین بیش از 200 برابر اکسیژن است. به عبارت دیگر ، منوکسید کربن خیلی بهتر از اكسیژن به هموگلوبین متصل می شود. اگر منوكسید كربن به هموگلوبین متصل شود به دلیل اشغال شدن محل اتصال ، اکسیژن نمی تواند به هموگلوبین وصل شود بنابرین بافتهای بدن دچار كمبود اكسیژن می شوند و می میرند. بدن ما نمی تواند از منوكسید كربن استفاده كند و منوكسید كربن ، خون و در نتیجه بافتها را از اكسیژن محروم می كند.
متاسفانه علیرغم اینكه بیشتر افراد در مورد خطر منوكسید كربن چیزهایی شنیده اند ، هر ساله با شروع فصل سرما تعداد زیادی از افراد در اثر مسمومیت با منوكسید كربن می میرند. این رویداد نشان می دهد كه آگاهی افراد در این زمینه كافی نیست و هر فردی باید از علائم مسمومیت با منوكسید كربن آگاه باشد.
در صورت شك به مسمومیت با منوكسید كربن استفاده از تمام لوازم گاز سوز را متوقف كنید.
علائم مسمومیت با منوكسید كربن كدامند؟
مسمومیت با گاز منوکسید کربن یکی از مرگبارترین انواع مسمویت ها است و تماس طولانی مدت با این گاز به ویژه در کودکان میتواند با بروز اختلالات رفتاری و کاهش حافظه و ضریب هوشی همراه باشد.
برای جلوگیری از مسمومیت با منوکسید کربن ، از نگهداری کودک در داخل خودروی روشن ودر پارکینگ های طبقاتی خودداری کنید و به محض رسیدن به این نوع پارکینگ ها، کودک را از خودرو خارج کرده و به فضای آزاد ببرید.
در دود سیگار مقادیری از گاز منوکسید کربن موجود است و این گاز می تواند در اثر مصرف طولانی مدت سیگار سبب بروز مسمویت مزمن در افراد سیگاری شود.
متعاقب اعلام وقوع يك فقره تصادف جرحي مقابل پارك ملت به مركز ارتباطات 115 درمورخه92/08/10 ساعت 19و20 دقيقه بلا فاصله امبولانس پايگاه ولي عصر به محل اعزا م ومصدومين حادثه (راكب و ترك نشين موتور سيكلت)را كه بر اثر برخورد با پژو دچار شكستگي ران وجراحات متعدد ديگر شده بودند پس از اقدامات درماني وحمايتي اوليه به بيمارستان نهم دي منتقل نمودند .
واژگوني پرايد چهار نفر مصدوم بر جاي گذاشت
درپي واژگوني سواري پرايد در كيلومتر 20 محور تربت حيدريه -دولت اباد (پل سالار) چهار نفر سرنشين پرايدمجروح گرديده كه توسط امبولانس پايگاه 115 دولت اباد به بيمارستان نهم دي تربت حيدريه منتقل گرديدند
اين حادثه درتاريخ 92/8/10 روز جمعه ساعت 12/35 دقيقه به مركز ارتباطات تربت حيدريه اعلام گرديد كه بلافاصله امبولانس پايگاه دولت اباد به محل اعزام و پس ازانجام اقدامات درماني لازم مصدمين حادثه به بيمارستان نهم دي منتقل گرديدند
|
رديف |
بيماري |
تعداد كل |
بستري |
سرپايي |
|
1 |
تصادف |
255 |
229 |
26 |
|
2 |
قلبي |
64 |
54 |
10 |
|
3 |
اختلال هوشياري |
10 |
9 |
1 |
|
4 |
اعصاب وروان |
69 |
24 |
45 |
|
5 |
ضعف وبي حالي |
36 |
21 |
15 |
|
6 |
سقوط |
24 |
21 |
3 |
|
7 |
تنفسي |
20 |
16 |
4 |
|
8 |
زنان وزايمان |
4 |
4 |
0 |
|
9 |
سكته مغزي |
13 |
10 |
3 |
|
10 |
كانسر |
3 |
2 |
1 |
|
11 |
حوادث شغلي وتروما |
20 |
19 |
1 |
|
12 |
تغييرات فشار خون |
39 |
30 |
9 |
|
13 |
مسموميت |
20 |
16 |
4 |
|
14 |
ضرب وجرح ونزاع |
13 |
13 |
0 |
|
15 |
سوختگي |
4 |
3 |
1 |
|
16 |
سردرد وسرگيجه |
13 |
11 |
2 |
|
17 |
گزيدگي |
4 |
3 |
1 |
|
18 |
شكم حاد وگوارشي |
15 |
7 |
8 |
|
19 |
تشنج |
46 |
29 |
17 |
|
20 |
داخلي |
29 |
17 |
12 |
|
21 |
غيره |
35 |
16 |
19 |
|
22 |
ضرب وجرح ونزاع |
13 |
13 |
0 |
|
|
جمع |
749 مورد ماموریت |
567 نفر بستری در بیمارستان |
182 نفر درمان سرپایی |
|
۷ دلیل اصلی که شما احساس شادی نمیکنید | |
|
سخنان بزرگان
- دنيا از آن کساني است که براي تصاحب آن با خوش خلقي و ثبات قدم گام برميدارند - چارلز ديکنز -
- از خدا خواستن شجاعت است بدهد نعمت است ندهد حکمت. از بنده خواستن حماقت است بدهد منت است ندهد ذلت.
- اگر چه تنهايم اما تنهايي را دوست دارم چون لحظه لحظه اش خاطرات تو را تازه مي کند.
- مردم خود را با همه چيز خسته ميکنند مگر با تفکر وانديشه
- توان زندگي، به چگونگي نگريستن ما به زندگي بسته است.
- در اين پر تلاطم دنيا كه نام زندگي بر آن نهاده اند فقط ياد تو فانوس زندگي مرا روشن ميكند.
- ترحم نميتواند وجود داشته باشد مگر پس از برخورد نگاه
- سعي نكنيم بهتر يا بدتر از ديگران باشيم ، بكوشيم نسبت به خودمان بهترين باشيم.
- با آنچه که دوست داريم شکل و فرم ميگيريم ببين چه روي ميدهد اگر عاشق خدا شويم.
Josephene Myrtle Corbin دختری با چهار پا بود. که در سال 1868 و در بخش Lincoln ایالت تنسی به دنیا آمد. نحوه اتصال پاهای اضافه وی نمونه نادری از اتصال دوقلوها را نشان میداد که به Dipygus مشهور بود که وی را دارای دو بدن کامل از کمر به پایین نموده بود.2 لگن خاسره و دو جفت پا که هر پای کوچک داخلی با پای خارجی دیگر جفت بودند. Josephene قادر به حرکت پاهای کوچکتر خود بود اما نمیتوانست برای راه رفتن از انها استفاده کند.در 19 سالگی با پزشکی به نام Clinton Bicknell ازدواج کرد که حاصل آن چهار فرزند دختر و یک پسر بود. او گفته بود که سه فرزند وی حاصل یک بارداری بوده اند و 2 فرزند دیگر حاصل یک بارداری دیگر. Myrtle در 6 می 1928 از دنیا رفت.
.
.
بخش اول :
خونریزی های داخلی:
تعريف: چنانچه خون پس از خروج از رگ در داخل حفره اي از بدن ريخته و محل خونريزي مشاهده نشود ، خونريزي داخلي گفته مي شود. مانند خونريزي در داخل جمجمه و يا در مجاري گوارشي.
کمک هاي اوليه در خونريزيهاي داخلي:
در مورد خون ريزي هاي داخلي مهمترين کار رساندن بيمار به مرکز درماني است و مهمترين اقداماتي که مي توان انجام داد به ترتيب زير است:
1- کنترل علائم حياتي 2- کنترل راه هاي هوايي 3- قرار دادن بيمار در بهترين وضعيت مثلاً اگر بيمار دچار تهوع و استفراغ هاي مکرر است او را به پهلو خوابانده و اگر خونريزي داخلي اندام ها ( دست و پا) است،
اندام را بالا نگه داريد. 4- بيمار اگر دچار شک است کمک هاي اوليه در مورد او انجام شود 5- در صورت امکان به بيمار اکسيژن داده و به او هيچ چيز نخورانيد. 6- در اولين فرصت ممکن بيمار ار به مرکز درماني انتقال دهيد.
1 نکته: در صورت ضربه به سر – استفراغ هاي مکرر زنگ خطر بزرگي جهت اعلام خونريزي داخل مغزي مي باشد که مي تواند باعث مرگ مصدوم گردد. همچنين خروج مايع مغزي نخايي که همانند آبريزش بيني از بيني مايع شفافي از گوش مي باشد که از علائم ضربه مغزي مي باشد. در ضربه مغزي سر مصدوم را بالاتر از ساير اندام او قرار دهيد. از خروج مايع مغزي نخايي به بيرون جلوگيري نکنيد و هر چه سريع تر مصدوم را به مرکز درماني انتقال دهيد.
2 نکته: در صورت ضربه به شکم، دل درد شديد زنگ خطر بزرگي جهت اعلام خونريزي داخل شکم مي باشد و در صورت عدم توجه، باعث مرگ مصدوم خواهد شد.
دستانی که کمک میکنند